KEPEMIMPINAN

KEPEMIMPINAN

v   PENGERTIAN KEPEMIMPINAN

Kata kepemimpinan berasal dari kata dasar “pimpin” yang artinya bimbing atau tuntun. Dari kata pimpin lahirlah kata kerja “memimpin” yang artinya membimbing atau menuntun kemudian ada kata “pemimpin” yaitu orang yang bertugas memimpin/menuntun/orang yang membimbing atau dapat juga diartikan seorang yang memiliki kemampuan untuk menggerakan orang-orang untuk mencapai tujuan tertentu atau tujuan bersama. Sedangkan “kepemimpinan” adalah kemampuan menggerakkan atau membimbing orang-orang untuk bekerjasama dalam mencapai suatu tujuan yang telah ditetapkan.

v   TUJUAN KEPEMIMPINAN

Tujuan hidup menurut ajaran agama hindu adalah tercapainya kesejahteraan hidup jasmani “jagadhita” dan kebahagiaan hidup rohani “moksa”. Untuk mewujudkan tujuan hidup itu umat hendaknya melakukan ajaran “Catur Purusartha”, yaitu empat tujuan hidup manusia yang terdiri dari: dharma,artha,kama,dan moksa. Bentuk kerjasama yang sangat permanen dan lengkap itu untuk umat manusia disebut dengan nama “Negara”. Negara sebagai wadah manusia untuk mewujudkan cita-cita hidupnya memiliki 4 prinsip dasar yaitu:

1.     Machstaat adalah prinsip negara untuk menguasai segala potensi yang dimiliki oleh negara yang bersangkutan untuk diabdikan kembali pada tujuan negara itu.

2.    Rechtstaat adalah prinsip negara yang bertujuan untuk mengatur kehidupan negara agar berbagai keadaan dan kepentingan yang berbeda-beda dapat diatur dalam rangka mempercepat tercapainya tujuan negara.

3.    Polisistaat adalah suatu prinsip negara yang memandang segala seluk beluk kehidupan negara harus dijaga agar tidak terjadi penyimpangan-penyimpangan demi terwujudnya tujuan negara tepat pada sasarannya.

4.    Supervisorystaat adalah prinsip negara yang memandang bahwa fungsi negara ialah mendorong segala unsur-unsur negara untuk lebih mencapai tujuan.

v   FUNGSI KEPEMIMPINAN

Setiap orang dalam hidup dan kehidupan pasti memiliki kewajiban dan hak. Kewajiban adalah tugas yang harus dilakukan sedangkan Hak adalah sesuatu yang menjadi wewenangnya untuk diambil. Begitu juga dengan seorang “pemimpin” yang memiliki tugas/kewajiban dan wewenang/hak. Dalam kitab suci weda menyebutkan bahwa:

“Sweswe dharma niwistanam sarwesamapurwacah, warnananmasramanam ca raja srsto, bhiraksita”

                                         (Manawa Dharmasastra,VII.35)

Yang artinya:

“Raja/pemimpin telah diciptakan untuk melindungi warna dan aturannya yang semuanya itu menurut tingkat kedudukan mereka melaksanakan tugas-tugas kewajiban mereka.” Ada beberapa hal yang berhubungan dengan tugas dan wewenang seorang pemimpin dalam kepemimpinannya:

1.     Planing atau perencanaan

Planing adalah suatu pemikiran, perencanan, persiapan, keputusan, dan penerapan yang dilakukan sebagai suatu kegiatan dari seorang pemimpin.

2.    Organisation atau pengelompokan

Organisation adalah usaha untuk mengelompokkan atau menata kegiatan-kegiatan yang telah dicantumkan dalam perencanaan.

3.    Direkting

Direkting adalah mengusahakan agar rencana pekerjaan itu dapat dilaksanakan.

4.   Coordination

Coordination adalah tindakan untuk memperoleh dan memelihara kesatuan diantara perorangan/bagian, karena usaha yang satu secara konstan merupakan bagian/pelengkap dari usaha-usaha lainnya.

5.   Controlling

Controlling adalah pengawasan terhadap rencana yang telah dilaksanakan oleh pemimpin, untuk memperoleh keyakinannya.

v  Asas – asas kepemimpinan

1.     Panca dasa pramiteng prabhu

Dalam kitab “Negara Kertagama”,rakawi prapanca melukiskan keutamaan asas-asas kepemimpinan yang patut dipedomi oleh setiap pemimpin. Asas-asas kepemimpinan yang tertuang dalam kitab Negara Kertagama tersebut sejalan dengan sifat-sifat pemimpin besar bangsa Indonesia, yaitu Gajah Mada sebagai maha patih kerajaan majapahit. Dinyatakan ada 15 keutamaan sifat-sifat Gajah mada menurut Rakawi Prapanca yang disebut Panca Dasa Pramiteng Prabhu. Kata Panca Dasa Pramiteng Prabhu terdiri dari kata Panca artinya lima, Dasa artinya sepuluh, Pramiteng artinya sifat yang utama, Prabhu artinya pemimpin/raja. Jadi Panca dasa pramiteng prabhu adalah lima belas macam sifat utama yang patut dipedomi dan dilaksanakan oleh setiap pemimpin dalam memimpin masyarakat/bangsa dan negara. Sifat – sifat utama pemimpin hindu yaitu:

a.    Wijaya, artinya berlaku bijaksana dan penuh hikmat dalam menghadapi masalah yang sangat penting.

b.   Mantriwira, artinya bersifat pemberani dalam membela negara.

c.    Wicaksanengnaya, artinya sangat bijaksana dalam memimpin.

d.   Natanggwan, artinya mendapat kepercayaan dari rakyat dan negara.

e.    Satyabhakti aprabhu, artinya selalu setia dan taat pada atasan.

f.     Wakmiwak, artinya pandai berbicara baik didepan umum maupun berdiplomasi.

g.    Sarjawaupasawa, artinya bersifat sabar dan rendah hati.

h.   Dhirotsaha, artinya bersifat teguh hati dalam segala usaha.

i.     Teulelana, artinya bersifat teguh iman, selalu riang atau optimis dan antusias.

j.     Dibyacita, artinya bersifat lapang dada atau toleransi dapat menghargai pendapat orang lain.

k.    Tansatresna, artinya tidak terikat pada kepentingan golongan/pribadi yang bertentangan dengan kepentingan umum.

l.     Masihsatresnabhuwana, artinya bersifat menyayangi isi alam.

m. Ginengpratidina, artinya setiap hari berusaha berbuat baik dan berusaha tidak mengulangi perbuatan-perbuatan buruk.

n.   Sumantri, artinya bersifat menjadi abdi negara dan penasihat yang baik,

o.    Anayakenmusuh, artinya mampumembersihkan musuh-musuh negara.

2.    Sad Warnaning Raja Niti

Kata sad Warnaning Rajaniti berasal dari bahasa sansekerta. Dari kata Sad artinya enam, Warnaning artinya kesan yang diperoleh; corak rupa; corak; ragam; sifat yang utama, Raja artinya debu; abu; tepung sari; bunga, Niti artinya kemudi; pimpinan; politi dan social etik; pertimbangan; kebijaksanaan( kamus kecil sansekerta-indonesia). Jadi “Sad Warnaning Raja Niti” adalah enam kesan, corak, dan sifat yang utama sebagai persyaratan kepemimpinan bagi seorang raja atau pemimpin yang harus dilaksanakan dalam kepempinannya guna memimpin bangsa dan negara. Bagian – bagian dari Sad Warnaning Raja Niti sebagai berikut:

1.     Abhigainnika, artinya seorang pemimpin harus mampu menarik perhatian yang positif dari masyarakat, bangsa, dan negara yang dipimpinnya.

2.    Prajna, artinya seorang pemimpin harus memiliki daya kreatif yang benar yang sesuai dengan dharma guna memimpin bangsa dan negara ini.

3.    Utsaha, artinya seorang pemimpin harus memiliki daya kreatif yang luhur memajukan kepentingan masyarakatnya.

4.   Sakya Samanta, artinya seorang pemimpin harus mampu mengontrol bawahannya dan sekaligus memperbaiki hal-hal yang dipandang kurang baik untuk menjadi lebih baik.

5.   Atma sampad, artinya pemimpin harus memiliki moral yang baik dan luhur yang dapat dipedomi oleh bawahannya dan masyarakat yang dipimpinnya.

6.   Aksudra Parisatha, artinya seorang pemimpin harus memiliki kemampuan untuk memimpin persidangan para mentrinya dan menarik kesimpulan yang bijaksana, sehingga dapat diterima oleh semua pihak.

3.    Panca Upaya Sandhi

Kata Panca Upaya Sandhi terdiri dari kata, Panca artinya lima, Upaya artinya usaha; akal;ikhtiar; (untuk mencapai suatu maksud, memecahkan persoalan, mencari jalan keluar), Sandhi artinya rahasia; kode; berita. Jadi Panca Upaya Sandhi adalah lima macam usaha dan upaya yang harus dimiliki oleh seorang pemimpin untuk menghadapi dan menyelesaikan persolan serta tantangan yang menjadi tanggung jawabnya. Ajaran Panca Upaya Sandhi tersurat dalam lontar Siwabuddha Gama Tattwa. Bagian – bagian dari ajaran Panca Upaya Sandhi Yaitu:

a.    Maya, artinya seorang pemimpin hendaknya memiliki dan melakukan upaya dalam pengumpulan data atau permasalahan yang belu jelas kedudukan dan profesinya, sehingga dapat dilakukan penataan lebih lanjut untuk mencapai kesempurnaan.

b.   Upeksa, artinya seorang pemimpin hendaknya memiliki upaya dan kemampuan untuk meneliti dan menganalisis semua data dan informasi yang ada, sehingga semua permasalahan yang dihadapi itu dapat diletakkan pada proporsinya.

c.    Indrajala, artinya seorang pemimpin hendaknya memiliki upaya dan kemampuan untuk mencarikan jalan keluar setiap permasalahan yang dihadapi oleh masyarakat yang dipimpinnya.

d.   Wikrama, artinya seorang pemimpin hendaknya memiliki upaya dan kemampuan untuk melaksanakan semua rencana dan rumusan yang telah diprogramkan sebelumnya.

e.    Logika, artinya seorang pemimpin dalam melaksanakan semua tindakannya, hendaknya selalu didahului dengan pertimbangan nalar yang sehat dan dapat diterima oleh masyarakat.

Terkait dengan uraian diatas, sastra agama menjelaskan sebagai berikut:

“Nihan bratani Sang Hyang Indra lapan sira ngudanaken tumrepting jagat. Sira ta tulandanta Indra Brata. Subhanaya undanta menghyabirat”.

                                         ( Kekawin Ramayana, 21.11)

Artinya :

Inilah bratanya Sang Hyang Indra yang patut diikuti. Beliaulah yang menurunkan hujan untuk kemakmuran jagat. Beliau patut diikuti yang disebut Indra Brata. Sangat utama tujuan itu yang menyuburkan rakyat.

4.   Nawa Natya

Kata Nawa Natya terdiri dari kata Nawa artinya Sembilan, Natya artinya teguh; bertata susila(Kamus Bahasa Bali-Indonesia,125). Jadi Nawa Natya adalah Sembilan sifat dan sikap teguh serta bersusila yang harus dimiliki oleh para pemimpin dan para pembantunya, guna mewujudkan kesejahteraan dan kebahagiaan bangsa dan negara yang dipimpinnya. Bagian-bagian dari ajaran Nawa Natya antara lain:

a.    Pradnya Widagda, artinya seorang yang bijaksana dan mahir dalam berbagai ilmu pengetahuan serta teguh pendirian.

b.   Wira sarwa yudha, artinya pemberani, pantang menyerah dalam menghadapi berbagai masalah atau tantangan.

c.    Paramartha, artinya para pemimpin hendaknya memiliki sifat yang mulia dan luhur.

d.   Dhirotsaha, artinya para pemimpin hendaknya memiliki ketekunan dan keuletan dalam semua pekerjaan.

e.    Pragiwakya, artinya para pemimpin pandai berbicara di depan umum dan pandai berdiplomasi.

f.     Samaupaya, artinya para pemimpin hendaklah setia pada janji yang dibuatnya dengan pihak lain atau masyarakat.

g.    Laghawangartha, artinya para pemimpin hendaknya tidak bersifat pamrih terhadap harta benda dalam hidup ini.

h.   Wruh ring Sarwa Bastra, artinya para pemimpin tahu cara mengatasi macam-macam kerusuhan.

i.     Wiweka, artinya para pemimpin dapat membedakan man yang benar dan mana yang salah.

“Bhatara Rawi mangisep wilana endi tan kara caneh-caneh de nira. Samangkana kita talap pangguhen tatar gelis yeka surya brata”

                                             ( Kakawin Ramayana,21.13)

Artinya :

Beberatan Sang Hyang Surya adalah mengisap air. Tidak dengan tergesa-gesa tetapi sangat berhati-hati beliau. Agar seperti beliaulah caranya bekerja, menunjukkan pembuktian dengan tidak tergesa-gesa. Itulah beberatan Sang Hyang Surya   

Web browser

Pengertian Web Browser

•      Web Browser adalah perangkat lunak (software) yang memungkinkan penggunanya untuk mengakses internet dan file-file berupa multimedia (musik, teks, gambar, dll )yang tersedia di internet.

•       Web Browser adalah aplikasi perangkat lunak untuk mengambil, menampilkan, dan melintasi sumber informasi pada World Wide Web.

Fungsi Web Browser

•      Untuk mengakses WWW

•      Untuk menerjemahkan HTML menjadi sesuatu yang dipahami oleh manusia

•      Untuk menyediakan layanan navigasi

•      untuk mengakses informasi di web server

Macam-Macam Web Browser

1.      MOZILLA FIREFOX

Ini  dibuat oleh Mas Bill Gates (MIcrosoft). Mozilla Firefox dibuat oleh Mozilla Foundation. Web Browser ini gratis dan dapat diunduh oleh siapapun. Browser ini dilengkapi oleh Add-ons dan Plugins untuk menambah kinerjanya yang dirilis pada November 2004.

Kelebihan:

• Add-ons yang sangat banyak tersedia secara gratis.
• Cocok untuk situs-situs multimedia seperti youtube.
• Keamanan yang terus terjaga walaupun tak menutup kemungkinan masih ada celah yang ditemukan.
• Update yang terintegrasi

Kekurangan:

• Start up yang lumayan lama apalagi jika sudah banyak add-ons yang terinstall
• Jujur saja untuk merender javascript firefox masih kalah cepat dengan Google Chrome, Safari, dan Opera
• Kadang-kadang bisa crash tiba-tiba karena management memory yang kurang baik

2.     MICROSOFT INTERNET EXPLORER

Internet Explorer yang merupakan web browser bawaan dari OS Microsoft itu sendiri. Internet Explorer yang sering dikenal dengan singkatan IE/MSIE. Pengguna IE merupakan paling banyak karena banyaknya yang menggunakan OS Microsoft yang otomatis membuat IE menjadi yang paling banyak penggunanya.

Kelebihan:

·        Intergrasi dengan aplikasi windows seperti Office, atau Windows Live.

Kekurangan:

·        Proses update melalui windows update

·        Komponen activeX yang sering kali membuat keamanan browsing anda berkurang

3.   Google chrome

Browser andalan milik raksasa iklan Google ini sebenarnya memulai debutnya dari engine Webkit yang sama-sama dikembangkan oleh Apple, KDE, Nokia, RIM, Palm, dan Google sendiri. Menggunakan V8 JavaScript Engine yang memang membuat Chrome menjadi tercepat dalam mengeksekusi javascript.

Kelebihan:

• Fitur extensionnya yang sudah mulai banyak walaupun tak sebanyak firefox.
• Startup yang sangat cepat. Pengalaman saya mencoba menyalakan semua browser pada Win 7 komputer saya dan hasil yang saya dapati adalah google chrome yang paling tercepat startup. Firefox paling terakhir (mungkin terlalu banyaknya add-ons yang saya gunakan
• Management memori yang terpisah untuk setiap tabnya. Jadi jika ada satu tab yang crash maka anda tak perlu menutup semua tab dan hanya meng-end task tab yang crash tersebut. Sangat bertolak belakang dengan firefox
• Keamanan tinggi terbukti pada ajang Pwn2Own contest, google chrome menjadi browser yang belum berhasil dibobol.

Kekurangan:

• Jika menggunakan versi stable nya maka anda tidak akan merasakan experience dalam menggunakan fitur extensionnya.

·         Installer online sehingga anda harus terhubung dengan internet saat ingin menginstallnya. Walaupun ada offline installer tapi biasanya sering mengalami error saat melakukan update engine.

4.   NETSCAPE NAVIGATOR

Netscape Navigator yang sempat "booming" di era 90-an sebelum IE muncul. Namun, sekitar tahun 1999 Netscape Corporation pembuat Netscape Navigator diakuisisi oleh America Online (AOL). Setelah itu Netscape Corporation mendirikan Mozilla Foundation yang merupakan pembuat dari Mozilla Firefox. Jadi dapat diartikan pula Netscape Navigator merupakan cikal bakal adanya Mozilla Firefox.

5.   OPERA

Opera merupakan browser buatan Opera Software company. Opera juga terkenal aman dan Opera memiliki keistimewaan bebas dari pop-up. Opera menyediakan browser bagi handphone, ini yang membuat Opera menjadi browser favorit selain Firefox.

Kelebihan:

• Ringan dan cepat.
• Turbo yang cocok untuk koneksi yang tidak terlalu kencang.
• Integrasi email client, IRC chat client, notes, RSS reader milik opera dapat memudahkan aktifitas online anda.
• Komunitas pecinta opera yang selalu setia berkontribusi untuk opera.
• Sinkronisasi bookmark dan personal info lainnya melalui operalink yang juga bisa disinkronkan dengan opera mini pada handphone.

Kekurangan:

• Terkadang opera mengalami lag ketika merender script pada beberapa halaman situs
• Proses update yang mengharuskan mendownload file masternya, berbeda dengan Google Chrome yang hanya mengupdate core-nya saja.

Selain yang diatas ada juga yang lainnya, seperti :

1.safari

Safari merupakan web browser buatan dari Apple Inc yang juga merupakan produsen dari iPod dan iPhone. Pada awalnya Safari hanya dapt digunakan di Macintosh saja. Tetapi sekitar bulan Juni 2007 dibuat juga untuk Windows.

Kelebihan:

• Membuka halaman situs lebih cepat.
• Bookmark yang menarik seperti tampilan iTunes.
• Fitur iSync yang bisa mensinkronisasi bookmark safari anda dengan safari iPhone anda.
• Tampilan homepage yang atraktif dengan Top Sites dengan animasi Cover Flow.
• Fitur snapback untuk memutar ulang halaman yang sudah dibuka sebelumnya menjadi lebih cepat.
• Memecah tab menjadi window sendiri-sendiri.

Kekurangan:

• Masih terdapat bug dan celah keamanan yang berbahaya, terbukti pada event Pwn2Own contest.
• Versi windows sedikit berbeda dengan versi OS X (ya maklum memang dirancang untuk OS X).
• Memakan resource memori yang paling besar dan space instalasi yang lebih besar di banding dengan browser lain (sekali lagi memang dirancang untuk mesin Apple yang high-end).

2. Avant

Avant Browser adalah browser yang cukup populer dan gratis dari programmer asal China yang bernama Anderson Che.Browser ini menyatukan layout (engine) Trident yang dibuat untuk Windows (lihat shell dari Internet Explorer) membuatnya kaya akan feature-feature, fleksibel dan ergonomic dibanding dengan Microsoft Internet Explorer (IE). Ini dapat berjalan pada Windows 98 keatas termasuk Vista.

3. maxthon

Dasar dari pembuatan browser ini ialah Internet Explorer. Changyou, programmer asal China memodifikasi dan mempublikasikan sebagian besar script code-nya ke Bulletin Board System (BBS). Maxthon memiliki beberapa fitur yaitu: Mouse Gestures yakni hanya dengan menahan klik kanan pada mouse dan  untuk mengakses beberapa fitur seperti Back, Forward, Refresh dsb. Super Drag&Drop yakni hanya dengan melakukan Drag&Drop sebuah keyword yang anda ingin cari pada address bar atau Integrated Web Search yang ada pada browser .

4. Lunascape

Lunascape ditemukan oleh Hidekazu Kondo yang juga merupakan CEO dan pendirinya. Lunascape merupakan browser pertama di dunia yang menggabungkan tiga buah engine internet dalam satu aplikasi. Tiga engine tersebut yakni Gecko, Trident, dan Webkit.

Lanjutannya : flock, k-meleon, seamonkey, camino, konqueror, , Epiphany,  dan AOL Explorer.

Cara Membuka Web Browser

Ada 2 cara:

1.      Double klik(klik dua kali) pada web browser pada dekstop. Setelah tampilan muncul, ketik alamat pada Address bar.

2.     Melalui menu start.

          a. klik menu start

          b. pilih program

          c. pilih browser yang diinginkan, misal internet    explorer

          d. ketik alamat pada address bar.

Fasilitas Web Browser

•      Title bar

•      Menu bar

•      Tool  bar

•      Address bar

•      Workspace

•      Status bar

Kesimpulan

Web Browser adalah pengakses WWW dan berguna untuk menerjemahkan HTML (bahasa pemograman) menjadi sesuatu yang dipahami oleh manusia yang berupa multimedia (teks, gambar, animasi, gambar, dll).

Kanker

A. PENGERTIAN

Kanker adalah kelas penyakit beragam yang sangat berbeda dalam hal penyebab dan biologisnya. Setiap organisme, bahkan tumbuhan, bisa terkena kanker. Hampir semua kanker yang dikenal muncul secara bertahap, saat kecacatan bertumpuk di dalam sel kanker dan sel anak-anaknya (lihat bagian mekanisme untuk jenis cacat yang umum).

B. PEMBENTUKAN SEL KANKER

Kondisi-kondisi yang dapat menyebabkan perubahan sel normal menjadi sel kanker adalah hiperplasia, displasia, dan neoplasia. Hiperplasia adalah keadaan saat sel normal dalam jaringan bertumbuh dalam jumlah yang berlebihan. Displasia merupakan kondisi ketika sel berkembang tidak normal dan pada umumnya terlihat adanya perubahan pada nukleusnya. Pada tahapan ini ukuran nukleus bervariasi, aktivitas mitosis meningkat, dan tidak ada ciri khas sitoplasma yang berhubungan dengan diferensiasi sel pada jaringan. Neoplasia merupakan kondisi sel pada jaringan yang sudah berproliferasi secara tidak normal dan memiliki sifat invasif.

Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan kerusakan DNA, menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. Beberapa mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Mutasi-mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline).

Kelainan siklus sel, antara lain terjadi saat:

• perpindahan fasa G₁ menuju fasa S.
• siklus sel terjadi tanpa disertai dengan aktivasi faktor transkripsi. Pencerap hormon tiroid beta1 (TRbeta1) merupakan faktor transkripsi yang diaktivasi oleh hormon T3 dan berfungsi sebagai supresor tumor dan gangguan gen THRB yang sering ditemukan pada kanker.
• siklus sel terjadi dengan kerusakan DNA yang tidak terpulihkan.
• translokasi posisi kromosom yang sering ditemukan pada kanker sel darah putih seperti leukimia atau limfoma, atau hilangnya sebagian DNA pada domain tertentu pada kromosom.Pada leukimia mielogenus kronis, 95% penderita mengalami translokasi kromosom 9 dan 22, yang disebut kromosom filadelfia.

Karsinogenesis pada manusia adalah sebuah proses berjenjang sebagai akibat paparan karsinogen yang sering dijumpai dalam lingkungan, sepanjang hidup, baik melalui konsumsi, maupun infeksi.

 Terdapat empat jenjang karsinogenesis:

• inisiasi tumor
• promosi tumor
• konversi malignan
• progresi tumor

C. ANGIOGENESIS 

Pada umumnya, sel kanker membentuk sebuah tumor, kecuali pada leukemia. Sebelum tahun 1960, peneliti kanker berpendapat bahwa asupan nutrisi yang mencapai tumor terjadi oleh karena adanya jaringan pembuluh darah yang telah ada, namun penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa lintasan angiogenesis diperlukan bagi tumor untuk berkembang dan menyebar. Tanpa lintasan angiogenesis, sebuah tumor hanya akan berkembang hingga memiliki diameter sekitar 1-2 mm, dan setelah itu perkembangan tumor akan terhenti. Sebaliknya, dengan angiogenesis, sebuah tumor akan berkembang hingga melampaui ukuran diameter 2 milimeter.Oleh karena itu, sel tumor memiliki kemampuan untuk mensekresi protein yang dapat mengaktivasi lintasan angiogenesis. Dari berbagai protein yang dapat mengaktivasi lintasan angiogenesis seperti acidic fibroblast growth factor, angiogenin, epidermal growth factor, G-CSF, HGF, interleukin-8, placental growth factor, platelet-derived endothelial growth factor, scatter factor, transforming growth factor-alpha, TNF-α, dan molekul kecil seperti adenosina, 1-butyryl glycerol, nikotinamida, prostaglandin E1 dan E2; para ilmuwan telah mengidentifikasi dua protein yang sangat penting bagi pertumbuhan tumor yaitu vascular endothelial growth factor (VEGF) dan basic fibroblast growth factor (bFGF). Kedua protein ini disekresi oleh berbagai jenis sel kanker dan beberapa jenis sel normal.

Sekresi VEGF atau bFGF akan mengikat pada pencerap sel endotelial dan mengaktivasi sel tersebut untuk memicu lintasan metabolisme yang membentuk pembuluh darah baru. Sel endotelial akan memproduksi sejumlah enzim MMP yang akan melakukan degradasi terhadap jaringan matriks ekstraselular yang mengandung protein dan polisakarida, dan berfungsi untuk sebagai jaringan ikat yang menyangga jaringan parenkima dengan mengisi ruang di sela-sela selnya. Degradasi jaringan tersebut memungkinkan sel endotelial bermigrasi menuju jaringan parenkima, melakukan proliferasi dan diferensiasi menjadi jaringan pembuluh darah yang baru.

Reaksi antara asam tetraiodotiroasetat dengan integrin adalah penghambat aktivitas hormon tiroksin dan tri-iodotironina yang merupakan salah satu faktor yang berperan dalam angiogenesis dan proliferasi sel tumor.

D. METASTASIS

Walaupun telah dilakukan penelitian intensif selama beberapa dekade, mekanisme patofisiologis dari metastasis belum benar-benar diketahui dan masih menjadi kontroversi. Namun terdapat dua model metastasis fundamental, yang mirip dengan proposal metastasis yang diajukan oleh Stephen Paget pada tahun 1889 yang mengatakan bahwa metastasis bergantung pada komunikasi antara sel kanker yang disebut the seed dan lingkungan mikro pada organ tertentu yang disebut the soil.

Model yang pertama menjelaskan bahwa tumor primer pada organ akan timbul dari sel yang sama, yang mengalami berbagai perubahan seperti heterogenitas, ketidakseimbangan genomik, akumulasi mutasi atau penyimpangan genetik, hingga terjadi evolusi klonal meliputi perubahan fenotipe dan perilaku sel hingga potensi untuk melakukan metastasis ke organ lain dan membentuk tumor sekunder.

Model yang kedua menjabarkan bahwa kanker yang timbul pada organ, terjadi akibat aktivasi ruang yang diperuntukkan bagi sel punca kanker sehingga memungkinkan metastasis dari sejumlah jaringan tubuh yang lain.